发布日期:2026-02-19 15:15 点击次数:129

好意思国的“斩杀线”提及来让东说念主心头一紧,毕竟14万好意思元这个数字,关于好多好意思国度庭来说险些是说念看不见的门槛。只消进款低于这条线,一场大病、一次巧合、一趟裁人,生涯就像踩在钢丝上,一不提神就会掉到平川里。网友不时捉弄“好意思国没福利”,但说句心里话,这种不雅点其实并不准确。好意思国不是无用钱,正好相背,花得多了去了,仅仅泛泛东说念主没啥嗅觉,钱进了本钱的口袋。
仔细扒一扒,好意思国福利体系确乎巨大,支拨巨大,但问题在于高度碎屑化和私营化。钱撒得满天飞,却莫得形成强劲的解救资金池。国度本应该像一台大机器,把扫数资源不停解救分拨,有用退换风险和成本。但好意思国的模式,中枢业务皆交给市集上的保障公司,各式中间状貌层层重叠。社会福利变成了一门彻里彻外的产业,救东说念主仅仅副业,收获才是主业。
医保是好意思国社会支拨的“大头”。最深广的状貌是老板医保(ESI),企业精良给职工买保障,政府通过企业税减免补贴。这个轨制早在上世纪50年代就定型,看着很“市集化”,听上去“后果高”,实际操作起来却让东说念主直呼头疼。保障公司、牙东说念主、合规部门、精算师、法务团队,十足要分一杯羹。每一层皆要吃饭,行政成本当然情随事迁。病院对接几十家保障公司,账单纠纷、条件解说、合规审计,堆出来的不是后果,是成本和劳苦。
好意思国医保的另一个问题,是买方市集的缺失。宽泛国度,医保最大买家是政府,病院药企要念念参加医保目次,必须跟政府谈价钱,lol投注app政府用强议价权压低成本。而好意思国却把结算权拆分到无数家保障公司,每家皆莫得语言权,划定卖方市集举高了价钱。甚而还有所谓“非侵略条件”,政府不成成功参与价钱沟通。你有钱也不成讨价,这就真让东说念主哭笑不得。
再说行政损耗,病院面临不同保障公司、不同居品线,账单纠纷、合规审计、条件解说层层鞭策。最终形成好意思国医保在受保东说念主眼里,便是贵、抠、麻、烦。2024年全好意思有8%的成年东说念主莫得医保,八成20%的东说念主中断过医保,25%的东说念主即使有保障也小瞧病,40%成年东说念主背着医疗债务,这些数字摆在那边,实实在在反应了轨制的流弊。
裁人亦然好意思国东说念主头上的一把刀。好意思国好多州还保留着“松驰雇佣轨制”,90%以上的雇员随时可能被除名,不需要事理,也莫得像国内的“N+几”去职抵偿。平静以后,领先崩掉的频频不是雅瞻念,是医保。工会偶尔能救一救,但也不时力不从心。实在让东说念主“断线”的,真钱三公棋牌还有毒品。压力大、平静多、疾病无保障,毒品泛滥成了社会情感的出口,生涯一朝陷进去,宽泛轨迹基本告别,还容易被卷进枪支泛滥、黑帮作为这些社会暗影。
说到底,好意思国也搞二次分拨,钱花得不少,但很大一部分被本钱分走。网友捉弄“好意思国亦然社会目的”,不外是本钱家的社会目的。泛泛东说念主真不了解吗?为什么不改?好多分析说是官僚本钱目的通同、两党轨制扼制第三党、三权分立导致否决点太多,听上去皆对,但我以为吧,这些是时期阻拦,不是根柢原因。根因在于,好意思国底层社会被塑造得“不敢改”,甚而“不念念改”。他们最需要带点“社会目的性质”的立异,却一听到这个词就条件反射,拆开汲取。
{jz:field.toptypename/}好意思国树大根深的解放目的传统不信任政府。宪法里的三权分立,便是把政府当成潜在敌东说念主防着。划定,好多东说念主天天挂念政府侵略,却对本钱家的订价权、解放市集的克扣、枪支毒品泛滥没那么敏锐。冷战挂念被政事宣传反复期骗,1938年众议院设访谒委员会,1947年杜鲁门政府搞联邦雇员衷心审查,好莱坞黑名单,麦卡锡目的在1950年代达到高涨。整整一代东说念主被磨真金不怕火成条件反射,只消政府多管少许,便是苏联恐怖故事。
60年代末反主流文化通顺留住的“左派=搅散法式”恶名,右翼把文化左翼的庞大十足扣到经济左翼头上。于是,最需要福利的工薪阶级却最放手福利。好意思国政事的吊诡在于,民主党复古者经济条件稍好,护理身份政事;共和党基本盘里大宗工薪阶级,最缺保障,却最抗拒政府介入。狂暴现实和国外信息畅通正在改革好意思国年青东说念主的底层明白。当年更需要挂念“和平演变”的可能是好意思国我方,而不是中国。
中国不会输出轨制,也不搞“复制粘贴”。中国输出的是一个最朴素的学问:在政府澈底管理和市集澈底解放之间,有大宗可行空间。不成拿“政事正确”当镣铐,更不成把“社会目的”当咒语。以中国视角看,好意思国的案例至少有三点教唆。第一,社会保障不是“用钱若干”的问题,而是“解救组织智商”和“议价智商”的问题。碎屑化便是给本钱溢价开门。第二,医疗、养老、平静这些基础,越是压力大的时期越要兜得住。兜不住,社会情感会用更顶点式样找出口。第三,不要迷信市集全能,也别魔鬼化政府介入。进修措置要明晰分散两者的畛域和包袱,把钱花到东说念主身上。
好意思国的“本钱家社会目的”,看似解放,其实风险全甩给个东说念主。斩杀线之下,莫得能人,唯有代价。社会的简直面容,频频不是光鲜的轨制运筹帷幄,而是底层大众的日常挣扎。说句心里话,轨制的是非,最终还得看泛泛东说念主到底能不成过上有保障的生涯。好意思国的履历履历教唆咱们,福利体系不是越复杂越好,反倒是解救、透明、有用才是实在为老庶民谋福利。好意思国当年会不会改革,谁也说不好,但底层大众的诉求依然越来越光显。好意思国的年青东说念主运转质疑“本钱家的社会目的”,也许接下来会有不相同的谜底。